「好冷!這裡怎麼那冷。」老婦人不斷的埋怨空調太冷,感覺上是因為對生疏環境不適應而做出的反應,兒子則是在一旁不斷安慰讓母親擔憂做健康檢查,恍如這家庭的群體互動是依循這樣的模式在運作的:孝順的兒女呵護年邁的怙恃。為了讓母親作一個高品質的檢查,兒女們決定來本中心做正子電腦斷層掃描(PET/CT),除了精密準確的考量外,簡單、疾速也是他們取決的重點;因為母親對於醫療行為的恐懼排斥是他們所擔心的,這輩子他白叟家幾乎沒什麼就醫紀錄,更何況是做健康檢查了。檢查結果發現身體肺部、腹部有著多處葡萄糖代謝異常的區域;進一步判讀的結果証實是肺癌,並且已經多重轉移。副本是一個健康關懷之行,在完全沒有具體症狀之下,卻檢查出末期肺癌,家人幾乎無法承受這個突如其來的訊息。我們為家屬轉介到其寓居縣市的醫院以利就近承受治療,並將該受檢者的病情檢查報告一併轉達至該醫療院所讓後續的治療計畫得以順利進行。可是諸如此類的震動教訓卻是屢見不鮮,肺癌即是在毫無症狀下這麼得使人措手不急。 臺灣近數十年來肺癌病人顯著減少,今朝,肺癌已經是國人最嚴重的癌症出世緣故原因之一。自 1982年起,癌症即為國人十大出世緣故原因的首位,根據衛生署統計資料顯示,過去幾年來國人男性癌症出世緣故原因中,肺癌僅次於肝癌為癌症出世第二位;女性肺癌則高居癌症出世緣故原因第一名。 1997年後,雖然肺癌在男、女出世緣故原因的排名沒有改變,但肺癌總出世數卻已超過肝癌,躍居國人癌症出世緣故原因之首。我們常見的痰液檢查以及活期的胸部X光檢查並不克不及用於晚期肺癌的篩檢,因為小的肺癌病竈是很難查覺,以至於常常聽到:「怎麼肺癌一檢查出來即是末期!沒有救了呢?」肺癌會使身體產生不好受的症狀,能夠出現的症狀以下:

  • 持續性和愈形惡化的咳嗽。
  • 持續性的胸痛。
  • 咳血。
  • 呼吸倉猝、喘鳴或聲音沙啞。
  • 反覆發生肺炎或支氣管炎。
  • 頸部和臉腫脹。
  • 食慾減低或體重減輕。
  • 倦怠。

如持續有以到任何症狀都須去做進一步的檢查,因為它能夠是癌症造成,也有能夠是别的疾病的問題造成,由專科醫師為您詳細檢查診斷,才略找出正確的解答與治療。肺可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。小細胞肺癌在臺灣約佔12~15%,它生長疾速,很快發生擴散轉移,但對化學及噴射線治療相當敏感,因此以混身性的化學藥物治療為主,有八成以上的反應率,但經治療緩解後,大多數病例仍會在兩年內復發,且對治療發生抗藥性。非小細胞肺癌約佔85~88%,生長較緩,轉移也較慢,首要采集腺癌、鱗狀細胞癌與大細胞癌三種類型,在診斷時可經開刀的晚期病例僅約四分之一,且術後轉移或復發的機率甚高,而不克不及開刀的病例,又對化學藥物及噴射線治療大多不敏感,病人的預後遍布欠安,5年存活率僅約10%,唯有拜托活期檢查晚期發現。於是乎我們強烈建議:於年度健康檢查中,除了一般的檢查項目以外,加做電腦斷層攝影乃至是正子電腦斷層掃描(PET/CT),因為這是今朝能夠晚期發現肺癌的優質選擇。

以上轉貼來源:高雄榮總正子造影中心

核子醫學科正子造影中心 黃宗祺 噴射師/ 彭南靖 主任

 



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